February 14, 2023

CT la cap – tot ce ai nevoie să știi despre investigația prin computer tomograf a capului

Tomografia capului este o investigație care utilizează razele X și computerul pentru a crea imagini ale structurilor interne ale capului, inclusiv craniul, creierul, orbitele și sinusurile. Citește mai departe și află ce presupune această investigație, care sunt indicațiile sale comune, beneficiile și cum ar trebui să te pregătești pentru procedură.

Cuprins

Ce este tomografia capului?
Indicații și utilizări comune
CT nativ vs cu substanta de contrast
Pregătirea pacientului
Perfuzia CT - indicații și utilizări
Întrebări frecvente

Ce este un CT la cap?

ce este ct la cap

Investigația CT a capului utilizează echipamente speciale cu raze X pentru a ajuta la evaluarea leziunilor capului, durerilor de cap severe, amețelilor și a altor simptome de anevrism, sângerare, accident vascular cerebral și tumori cerebrale.

De asemenea, investigația prin computer tomograf la cap ajută medicul să evalueze fața, sinusurile și craniul pacientului sau să planifice terapia cu radiații pentru cancerul cerebral. În cazuri de urgență, poate dezvălui leziuni interne și sângerări suficient de rapid pentru a ajuta la salvarea de vieți.

Care sunt cele mai comune indicații ale unui CT la cap?

computer tomograf la cap indicatii

Medicii folosesc de obicei investigația prin computer tomograf la cap pentru a detecta:

  • sângerări, leziuni cerebrale și fracturi ale craniului la pacienții cu leziuni la cap.
  • sângerare cauzată de un anevrism rupt sau cu scurgeri la un pacient cu o durere de cap severă bruscă.
  • un cheag de sânge sau sângerare în creier la un pacient cu simptome de accident vascular cerebral.
  • un accident vascular cerebral, în special cu ajutorul unei tehnici numită CT la cap de perfuzie.
  • tumori cerebrale.
  • cavități cerebrale mărite (ventriculi) la pacienții cu hidrocefalie.
  • boli sau malformații ale craniului.
  • defecte congenitale ale capului sau creierului
  • infecții ale creierului
  • leziuni (traume) la nivelul oaselor feței

Medicii efectuează, de asemenea, CT la cap pentru:

  • a evalua amploarea leziunilor osoase și ale țesuturilor moi la pacienții cu traumatisme faciale și a planifica reconstrucția chirurgicală.
  • a diagnostica boli ale osului temporal de pe partea laterală a craniului, care pot cauza probleme de auz.
  • determina dacă inflamația sau alte modificări sunt prezente în sinusurile paranazale.
  • planifica radioterapia pentru pacienți cu cancerul cerebral sau a altor țesuturi.
  • ghida trecerea unui ac folosit pentru a obține o probă de țesut (biopsie) din creier.
  • evalua anevrismele, malformațiile arteriovenoase și vasele de sânge printr-o tehnică numită angiografie CT.

CT la cap nativ vs cu substanta de contrast - indicații și diferențe

ct cap nativ vs cu substanta de contrast

În anumite cazuri, investigația prin computer tomograf la cap necesită administrarea unei substanțe de contrast, în general pe bază de iod. Aceasta ajută la evidențierea mai clară a anumitor zone de interes care sunt investigate. Examinarea realizată fără această substanță de contrast se numește CT la cap nativ.

Scopul unui CT la cap nativ include evaluarea urgențelor neurochirurgicale cu sensibilitate ridicată, precum hemoragia intracraniană acută, efectul de masă, infarct teritorial, hernie cerebrală sau hidrocefalie. Datorită disponibilității sale pe scară largă, în situații acute, tomografia capului este mai des efectuată decât investigația RMN. În plus, examinarea prin computer tomograf la cap este superioară celei prin rezonanță magnetică în evaluarea structurilor osoase, cum ar fi fracturile de la baza craniului sau craniostenoza.

Iată care sunt cele mai comune utilizări ale unui CT la cap nativ:

Stare mentală alterată în scenarii specifice:

  • hemoragie intracraniană cunoscută, masă, infecție sau infarct
  • coagulopatie sau anticoagulare
  • infecție suspectată a sistemului nervos central
  • presiune intracraniană suspectată crescută
  • urgență hipertensivă
  • delir acut
  • cauză necunoscută

Boală cerebrovasculară în scenarii specifice:

  • hemoragie intracraniană suspectată sau detectată
  • tromboza sinusului venos dural suspectată
  • accident vascular cerebral ischemic suspectat din cauza deficitului neurologic focal
  • atac cerebral ischemic tranzitoriu, screening inițial

Traumatisme craniene în scenarii specifice:

  • traumatisme craniene acute
  • traumatisme craniene subacute sau cronice cu deficite cognitive sau neurologice inexplicabile
  • traumatism recent al capului cu suspiciune de scurgere de lichid cefalorahidian
  • traumatism cranian recent cu ataxie acută
  • traumatism cranian abuziv pediatric suspectat din cauza prezenței semnelor sau simptomelor neurologice, apnee, fractură complexă a craniului, alte fracturi sau alte leziuni

Dureri de cap în anumite scenarii:

  • durere de cap bruscă și severă
  • cefalee cu edem papilar
  • cefalee care se agravează în cazul traumatismelor craniene subacute, deficitului neurologic, cancerului diagnosticat sau suspectat
  • traumatisme craniene subacute

Indicații chirurgicale

  • îndrumarea chirurgicală sau planificarea preoperatorie
  • evaluare postoperatorie după intervenția chirurgicală intracraniană
  • evaluarea deteriorării șuntului lichidului cefalorahidian

Investigația CT la cap cu substanță de contrast intravenoasă poate fi mai eficientă în detectarea neoplasmelor sau infecțiilor cerebrale. Scopul substanței de contrast în tomografia capului este de a evalua procesele fiziologice și patologice care modifică permeabilitatea barierei hemato-encefalice, aceasta determinând creșterea anormală a contrastului. Fiziologic, bariera hemato-encefalică previne scurgerea substanței de contrast în interstițiul din creier, măduva spinării și nervii proximali. Alterarea barierei hematoencefalice este cauzată de procese fiziologice și patologice, precum:

  • angiogeneza: formarea de noi vase de sânge
  • inflamaţie
  • ischemie
  • presiune crescută

Prin urmare, investigația CT la cap cu substanță de contrast permite detectarea:

  • metastazelor cerebrale
  • meningiomului
  • abceselor cerebrale
  • neoplasmului necrotic (ex: glioblastom) sau abceselor
  • meningitei și meningoencefalitei
  • sclerozei multiple
  • ependimitei și ventriculitei

Cum ar trebui să mă pregătesc pentru un CT la cap?

tomografie la cap pregatire

Este recomandat ca pacientul să poarte îmbrăcăminte confortabilă în timpul examinării. Obiectele metalice, inclusiv bijuterii, piercing-uri, ochelari de vedere, proteze dentare și agrafe de păr, pot afecta imaginile tomografiei capului, așadar este recomandat să fie îndepărtate înainte de efectuarea procedurii.

Unele examene CT pot necesita îndepărtarea protezelor auditive. Pacientele de sex feminin vor trebui să îndepărteze sutienele care conțin sârmă metalică.

Medicul te poate sfătui să nu mânânci sau să bei nimic timp de câteva ore înainte de un CT la cap cu substanță de contrast. Informează medicul cu privire la medicamentele pe care le iei și orice alergie cunoscută. Dacă ai o alergie cunoscută la substanța de contrast, medicul îți poate prescrie medicamente pentru a reduce riscul unei reacții alergice.

De asemenea, este important ca medicul să fie informat cu privire la orice boală recentă sau alte afecțiuni medicale, mai ales antecedente de boli de inimă, astm bronșic, diabet, boli de rinichi sau probleme cu tiroida. Oricare dintre aceste afecțiuni poate crește riscul unui efect advers.

Nu în ultimul rând, pacientele de sex feminin ar trebui să-și informeze întotdeauna medicul dacă există posibilitatea ca acestea să fie însărcinate.

CT la cap de perfuzie - indicații și utilizări

ct la cap de perfuzie

Investigația prin computer tomograf la cap de perfuzie arată care zone ale creierului sunt alimentate în mod adecvat cu sânge și oferă informații detaliate despre fluxul de sânge către creier. Examinarea este rapidă, nedureroasă, neinvazivă și precisă, fiind utilă pentru diagnosticarea și tratarea accidentului vascular cerebral, a bolilor vaselor de sânge ale creierului și a tumorilor cerebrale.

Tomografia capului de perfuzie este de obicei folosită pentru:

  • evaluarea accidentului vascular cerebral acut.
  • asistență la selectarea pacienților pentru terapia trombolitică în urma unui accident vascular cerebral, prin identificarea țesutului cerebral cu risc de infarct sau leziuni permanente din cauza lipsei unei rezerve adecvate de sânge.
  • evaluarea vasospasmului, o constricție bruscă a vaselor de sânge care poate apărea în urma unei hemoragii subarahnoidiane , în care sângerarea are loc în spațiul dintre cele două membrane
  • din jurul creierului, cunoscut sub numele de dura mater și membrana arahnoidiană.
  • evaluarea pacienților care sunt candidați pentru tratamente chirurgicale sau neuroendovasculare. Tehnica folosește catetere speciale (tuburi lungi, subțiri), unele conținând instrumente speciale, care pot fi manipulate în zona de blocare a vaselor pentru a dizolva sau a disloca un cheag de sânge.
  • diagnosticarea și evaluarea răspunsului la tratament în cazul pacienților cu tumori cerebrale.

Întrebări frecvente

computer tomograf la cap intrebari frecvente

Cat costa un CT la cap și unde îmi pot face o programare?

Pentru a afla pretul unui CT la cap, te invităm să-ți faci o programare la numărul 021 9338 sau prin intermediul formularului online într-unul din centrele Affidea în care acest serviciu este disponibil!

Unde pot vedea rapid rezultatele investigației mele? 

Pentru a consulta ușor și rapid rezultatele tomografiei tale, intră pe rezultate.affidea.com

*Articolul are un rol pur informativ și nu substituie consultul medical specializat.